Se você teve uma amputação (perda de membro), pode desenvolver a dor fantasma. A dor é real, mas parece que está acontecendo na parte do corpo que está faltando (amputado). Esta condição pode desaparecer gradualmente. Algumas pessoas têm dor no membro residual na parte restante do membro. Analgésicos e um tratamento chamado terapia de espelho podem aliviar a dor fantasma.

O que é a dor do membro fantasma?

Após uma amputação, algumas pessoas sentem dor na parte do membro que não existe mais. Essa sensação é a dor do membro fantasma. A dor é real. A parte fantasma refere-se ao local da dor: o membro ausente ou parte do membro (como dedos das mãos ou pés).

A dor do membro fantasma varia de leve a grave e pode durar segundos, horas, dias ou mais. Pode ocorrer após uma amputação médica (remoção de parte de um membro com cirurgia). Também pode acontecer após amputação acidental, quando você perde um dedo da mão, dedo do pé ou outra parte do corpo. A dor fantasma pode ser controlada.

Quão comum é a dor do membro fantasma?

Estima-se que 8 em cada 10 pessoas que perdem um membro experimentam algum grau de dor fantasma.

Qual é a diferença entre dor no membro fantasma, sensação fantasma e dor no membro residual?

Com dor fantasma, uma pessoa sente dor onde deveria estar a parte ausente do corpo. Outros problemas associados à perda de parte do corpo incluem:

Sensações fantasmas: O membro ou extremidade ausente ainda parece fazer parte do corpo. Não há dor. Uma pessoa que experimenta sensações fantasmas pode esquecer que parte de um membro inferior está faltando e tentar andar com as duas pernas.
Dor residual no membro: Essa dor afeta a parte restante do membro (coto) onde ocorreu a amputação. A dor residual no membro geralmente tem um motivo médico, como dano ou encarceramento do nervo (pressão no nervo). Afeta aproximadamente 7 em cada 10 pessoas com perda de membros.

Devo abordar os problemas que estou tendo com a dor fantasma com meu Fisioterapeuta?

Sim, com certeza! Não há nada para se envergonhar ou esconder de seu especialista. Mesmo que seu membro ou outra parte do corpo fora amputado, sua dor é real. Esta é uma condição de saúde conhecida. Suas preocupações não serão descartadas.

Seu especialista está lá para ajudá-lo. Eles são profissionais capacitados e prontos para trabalhar com você para aliviar sua dor. A Fisioterapia possui vária técnicas não invasivas que podem ajudar você no controle da dor fantasma.

Sintomas e Causas

O que causa a dor fantasma?

A dor fantasma geralmente ocorre logo após a perda do membro (amputação). Pode levar de três a seis meses para uma ferida cicatrizar após a amputação. Raramente, a dor surge meses ou anos depois e algumas vezes até o uso de soluções protéticas inadequadas provocam o aparecimento da dor fantasma.

Especialistas acreditam que a dor fantasma resulta de uma confusão nos sinais do sistema nervoso, especificamente entre a medula espinhal e o cérebro. Quando uma parte do corpo é amputada, as conexões nervosas da periferia para o cérebro permanecem no lugar.

O cérebro pode interpretar mal a informação que está recebendo ou processar os sinais como a sensação de dor, mesmo que a parte amputada tenha sido removida.

O que causa dor no membro residual?

Problemas que afetam a parte restante do membro (o coto) causam dor no membro residual (coto).

Esses incluem:

Hematomas;
Infecção óssea (osteomielite) ou esporões ósseos;
Danos nos nervos (dor neuropática) ou inflamação (neuroma);
Fluxo sanguíneo deficiente;
Dispositivo protético mal ajustado;
Lesões por pressão (escaras);
Infecções da pele ou feridas.

Quais são os fatores de risco para a dor do membro fantasma?

Qualquer pessoa amputada pode desenvolver dor fantasma. Algumas pessoas acham que a dor é pior quando não estão usando um dispositivo protético.

Esses fatores podem desencadear a dor do membro fantasma:

Angina (dor no peito devido à falta de oxigênio no coração).
Mudanças na temperatura ou na pressão barométrica.
Constipação.
Telhas (herpes zoster).
Sexo ou toque físico.
Fumar.
Estresse.

Quais são os sintomas da dor do membro fantasma?

Os sintomas da dor fantasma podem ser passageiros ou durar dias. Durante os primeiros seis meses após a perda de um membro, a intensidade e a frequência da dor geralmente diminuem. Ainda assim, 8 em cada 10 pessoas continuam a ter dor fantasma dois anos após a amputação.

A dor fantasma pode parecer:

Queimando ou doendo;
Prendendo, beliscando ou semelhante a um torno;
Coceira ou formigamento;
Atirar ou esfaquear;
Pulsando;
Torcendo.

Diagnóstico e Testes

Como a dor do membro fantasma é diagnosticada?

Seu Fisioterapeuta realizará um exame físico e poderá solicitar exames para descartar as causas da dor no membro residual, como infecções. Esses testes podem incluir exames de sangue e exames de imagem, como ultrassons e até mesmo o exame de ressonância.

Se o seu especialista não conseguir identificar uma causa, ele pode diagnosticar a dor fantasma com base em seus sintomas.

Gestão e Tratamento

Como é tratada a dor do membro fantasma?

O tratamento clínico da dor do membro fantasma concentra-se em aliviar os sintomas.

Eles incluem:

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou analgésicos prescritos.
Antidepressivos.
Medicamentos anticonvulsivantes.
Bloqueadores beta.
Relaxantes musculares.
injeções

Tratamentos não invasivos, que enviam impulsos elétricos para os nervos, cérebro ou medula espinhal também podem ajudar a aliviar a dor.

Esses incluem:

Neuroestimulação.
Estimulação da medula espinhal.
Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).

O que é terapia de espelho para dor de membro fantasma?

Estudos sugerem que a terapia de espelho pode ajudar a aliviar a dor fantasma. Durante esta terapia, você vê o membro intacto em um espelho enquanto faz exercícios de movimento por cerca de 20 minutos por dia.

O reflexo engana o cérebro fazendo-o pensar que existem dois membros saudáveis.

Com o tempo, o cérebro codifica essa informação. Pode ser necessário repetir os exercícios para que a dor diminua. Como o cérebro não acha que o membro está faltando, ele não sente dor no membro fantasma. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a dominar este exercício.

Que outras terapias ajudam a dor do membro fantasma?

Acupuntura;
Biofeedback;
Massagem;
Exercícios de meditação ou atenção plena.

Quais são as complicações da dor do membro fantasma?

A dor fantasma crônica pode prejudicar sua qualidade de vida. Também pode afetar o sono. Você pode desenvolver ansiedade ou depressão. Medicamentos e conversar com um terapeuta podem ajudar.

Prevenção

Você pode prevenir a dor do membro fantasma?

Alguns estudos sugerem que usar bloqueios raquimedular e anestesia geral juntas durante a cirurgia de amputação de membros pode diminuir o risco de dor no membro fantasma.

Perspectiva / Prognóstico

Qual é o prognóstico (perspectiva) para pessoas com dor fantasma?

A dor do membro fantasma geralmente melhora com o tempo. Eventualmente, pode desaparecer completamente. A dor crônica pode afetar sua capacidade de aproveitar a vida, mas uma combinação de medicamentos e outras terapias pode aliviar a dor.

Quando devo procurar ajuda profissional?

Dor intensa que interfere no sono ou nas atividades diárias.
Sinais de infecção, como febre ou vermelhidão no membro residual.

Que perguntas devo fazer ao profissional que me atende?

Quais tratamentos podem aliviar minha dor?
Quanto tempo vai durar essa dor?
Devo tentar fisioterapia ou terapia de espelho?
Devo ficar atento a sinais de complicações?

Uma nota da Equipe do Shopping Ortopédico:

A dor do membro fantasma é uma ocorrência comum após a amputação ou perda da extremidade. Você não deve se sentir constrangido em procurar ajuda. Esses sentimentos de dor são reais. Também é possível ter uma infecção ou outro problema na parte restante do membro (o coto) que causa dor. Seu fisioterapeuta ou médico pode determinar a causa da dor e fornecer tratamentos. A dor do membro fantasma geralmente melhora com o tempo.

Para mais informações, entre em contato conosco ou envie uma mensagem pelo whatsapp (31) 98787-0283

Dor do membro fantasma