Terapia do Espelho para o tratamento da dor fantasma

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Terapia do Espelho para o tratamento da dor fantasma

O que é a Dor fantasma?

A dor fantasma costuma ser uma condição crônica e debilitante que afeta cerca de 80% das pessoas após a amputação de um membro. Daqueles que adquirem a dor fantasma, até 85% relatam dor fantasma contínua até 2 anos após a amputação e, para algumas pessoas, a dor fantasma pode durar décadas. As pessoas que são incomodadas pela dor fantasma são mais propensas a relatar maior sofrimento e sintomas depressivos. Assim, a dor fantasma pode ter um grande impacto negativo na qualidade de vida. Por esses motivos, é importante melhorar o acesso aos cuidados com a dor fantasma.

A terapia do espelho foi descrita pela primeira vez como um tratamento bem-sucedido para a dor fantasma pelo Dr. Vilayanur Ramachandran em meados da década de 1990. Desde então, vários relatos de casos descreveram sucesso semelhante com o tratamento. Em 2007, os resultados de um estudo controlado randomizado de terapia de espelho foram publicados no The New England Journal of Medicine. Os achados deste estudo mostraram que a terapia com espelho foi eficaz para reduzir a dor fantasma após 4 semanas de prática regular. A terapia de espelho também se mostrou superior aos grupos placebo e de comparação de visualização mental.

 

A terapia funciona?

A terapia do espelho funciona essencialmente “enganando o cérebro” da dor. Como os sinais de dor são processados ​​no cérebro, podemos alterar a “entrada” do cérebro e obter uma “saída” diferente em termos de dor. Quando a terapia do espelho é praticada, o cérebro recebe informações de que ambos os membros estão intactos e funcionais. Agora é amplamente aceito que a reestruturação cortical ocorre no cérebro quando esta nova informação é recebida, e que a reestruturação diminui ou resolve a dor.

Historicamente, a terapia do espelho é descrita como sendo guiada pelo terapeuta e muitas vezes é descrita como envolvendo um conjunto específico de exercícios que devem ser seguidos. No entanto, minha pesquisa mostrou que a orientação do terapeuta com a terapia do espelho é opcional e não é necessário seguir um conjunto estruturado de exercícios para obter bons resultados. Em outras palavras, a terapia do espelho é bastante simples e é algo que você mesmo pode fazer em casa. Basta um espelho e dedicação para praticar o tratamento diariamente.

Percebi pela primeira vez a simplicidade da terapia do espelho depois de tratar um senhor com dor na perna fantasma. Com instrução mínima, ele comprou um espelho e começou a fazer terapia de espelho por 20 a 25 minutos todos os dias em casa. Ele fez questão de observar o espelho enquanto realizava movimentos suaves com a perna intacta. Ele simplesmente movia a perna intacta da maneira que desejava; ele usou a criatividade para manter o interesse enquanto fazia o tratamento. Relatou ter gostado do tratamento porque achou relaxante e começou a perceber redução da dor. Em algumas semanas, sua dor fantasma havia desaparecido completamente e ele foi capaz de diminuir toda a medicação para dor.

 

O que é a terapia do espelho?

  • Pegue um espelho padrão (tamanho de armário para amputação de perna; menor para amputação de braço).
  • Posição de amputação de braço: sente-se à mesa. Posição de amputação de perna: sentar no chão, sofá ou cama.
  • Posicione o espelho na linha média do corpo para que o local da amputação fique escondido atrás do espelho.
  • O espelho deve refletir a imagem do braço ou perna intacta. Assim, você pode visualizar seu membro saudável e a imagem de outro membro saudável. Desta forma, o cérebro codifica a informação de que nenhuma amputação ocorreu.
  • Encontre uma maneira de estabilizar o espelho para que você não se preocupe em equilibrá-lo enquanto realiza o tratamento.
  • Faça movimentos suaves enquanto se olha no espelho por 20 a 25 minutos diariamente.

 

Procure ajuda de um fisioterapeuta se:

  • Você tem dificuldade em manter o foco em sua prática diária.
  • Você está tendo problemas para equilibrar seu espelho ou tem outros problemas para configurar seu espelho confortavelmente.
  • Você está deprimido; você pode se beneficiar de suporte pessoal adicional.

 

Amputado de membro inferior usando terapia de espelho

terapia do espelho
O espelho deve ser posicionado na linha média do corpo, conforme mostrado.

 

Embora a terapia com espelho seja simples e possa ser feita em casa, algumas pessoas podem se beneficiar de uma estrutura e orientação adicionais (entre em contato com um dos nossos especialistas). Como qualquer plano comportamental, a terapia do espelho só funciona se for praticada diariamente, e muitas pessoas podem ter problemas para manter um plano de prática diária. Nesses casos, procure a orientação de um fisioterapeuta ortesista local.

Atualmente, esforços globais de divulgação estão em andamento para educar profissionais que tratam amputados em países em desenvolvimento sobre a terapia de espelho e sua facilidade de uso. Devido à disponibilidade limitada de recursos profissionais em muitas regiões desses países, a terapia de espelho autoaplicada pode ajudar pessoas com dor fantasma por perda de membros de todas as etiologias (causas), incluindo a grande porcentagem de pessoas nesses países que são sobreviventes de minas terrestres , conflitos militares ou outros traumas.

 

Para mais informações, entre em contato conosco ou envie uma mensagem pelo whatsapp (31) 98787-0283